中医药如何预防新冠肺炎

2月18日深夜，山东省委新冠肺炎疫情处置工作领导小组（指挥部）发布《关于进一步强化疫情防控工作的若干措施》，提出将让中医药及早参与新冠肺炎疑似和确诊病人医疗救治中，推广有效方药和中成药，促进中医药深度介入诊疗全过程。专家介绍，中医遵循“未病先防、既病防变、愈后防复”的原则，可以通过调动人体的正气，提高人体的抵抗力，从而抵御外部邪气的侵害。 “正气存内，邪不可干”，这是预防的原则。通过中药可以调整人体的脏腑机能，达到人体阴阳平衡的一个生理状态。  

中医药全面介入诊疗 

青岛市胸科医院作为定点救治医院之一，据副院长李同霞和中医科主任吕洪清介绍,从首例确诊者应用中药诊疗起，就实现了在院确诊者的百分百中医药介入诊疗。医院每天煎汤药送隔离病房，患者每天拍舌苔照片发给医生，在缓解抗病毒治疗的西药引起的副作用、祛除白腻舌苔等方面，中药起到了显著的效果。 

“中医药治疗瘟疫有几千年的历史，方法手段多，经验很丰富。中医治疗疫病，不仅仅关注病毒本身，更关注病毒这种‘外邪’侵入人体后产生的各种症状及变化，重视从患者整体出发，辨证论治，扶正祛邪，达到治疗的目的。 ”青岛市海慈医疗集团治未病科戴淑青主任医师介绍，从中医的认识角度来看，此次新冠肺炎属湿瘟，主要由湿毒引起，故易感人群多舌苔厚腻，以素体湿盛之人为主。具有痰湿体质的市民在居家防疫过程中，要尤其注意体质调理。医者常言：热邪易清，湿邪难化。那么湿从何来？是因为脾虚。中医认为，脾胃为“后天之本”“气血生化之源”，脾胃的强弱是决定人之寿夭的重要因素。明代医家张景岳提出：“土气为万物之源，胃气为养生之主。胃强则强，胃弱则弱，有胃则生，无胃则死，是以养生家必当以脾胃为先”。脾胃健运者，水谷之精可被脏腑吸收，水谷之浊也能以二便的形式排出。然而，当脾胃虚弱时，饮食补品虽然丰盛，但营养物质却得不到有效吸收，湿浊垃圾又没能及时排解，反而碍伤脾胃。恶性循环，使正气消耗，抗邪能力变差，成为易感人群。

    所以，春季养生中既要注意春季阳气生发的特点，扶助阳气，又要避免伤及脾胃。尤其在新冠肺炎的特殊时期，既要扶助正气，谨防疫气，又要避免寒湿上身，诱发疾病。 

初春谨防寒湿上身 

“新冠肺炎疫情时期正值初春，市民预防新冠病毒应遵循自然规律，饮食起居要顾护脾胃，谨防寒湿上身。”戴淑青说，雨水节气刚过，空气中水分增加，导致气温不仅低，而且寒中有湿。这种湿寒的气候对人体内脏和关节有一定的影响。此时市民应该注意，不要过早换下厚外套。 “燥寒冻肉，湿寒入骨。 ” 

    由于春气涌动，很多身体偏热的人会感觉春燥，想要早早换下冬装，特别是一些爱美的女性，更是想要早早换下保暖衣裤。此时减衣会导致体热外泄，湿寒入内入骨。这段时间，年老体弱者尽量不要用冷水洗脸、洗手，否则湿寒容易侵入关节，如果没有充足的阳气驱寒于外，湿寒就会滞留在手上。这段时间在洗头淋浴后，要及时吹干头发和擦干身体，不然湿寒滞留于头，或者进入身体，容易感冒，留下大患。 

    由于春季为万物生发之始，阳气发越之季，因此春季养生应少食油腻之物，以免助阳外泄，否则肝木生发太过，则克伤脾土。所以，春季饮食应少吃酸味，多吃甜味，以养脾脏之气。可选择韭菜、香椿、百合、豌豆苗、茼蒿、荠菜、春笋、山药、藕、芋头、萝卜、荸荠、甘蔗等。但应少吃生冷粘杂食物，以防伤及脾胃。此时药物调养要考虑脾胃升降生化机能，用升发阳气之法，调补脾胃。可选用沙参、西洋参、决明子、白菊花、首乌粉及补中益气汤等。 

居家避疫锻炼不能缺 

 对待疫疠，中医主张未病先防，扶正避疫。 《素问·刺法论》中就有“避其毒气”理论，并提出了具体的避邪防疫措施“瘟疫不染方 ”，主张健康者应避免接触患者之物，包括衣服、饮食、器皿、交通工具、体液等。合理处理患者所用及接触之物。 

    中医建议适劳逸，“凡伤寒瘟疫其不可治及难治者，必属下元虚证”，宜居家避瘟疫，需节房事、不可劳倦过度。虽然要少出门，但强调起居劳逸调摄，要做到起居有常，劳逸结合。戴淑青强调，此时应顺应自然，保护生机遵循自然变化的规律，使生命过程的节奏随着时间、空间和四时气候的改变而进行调整，使其达到健运脾胃，调养后天，延年益寿的目的。坚持睡前用热水洗脚。晚饭莫过饱，睡前莫喝浓茶及咖啡。讲究睡姿，睡时应‘卧如弓’。 

    虽然宅在家里，但该做的体育锻炼还是不能少，这段时间不建议市民进行户外剧烈运动。但市民可在家中学习八段锦，或常做理三焦等动作。脾主四肢肌肉，脾健者肌肉丰隆，气血充盈，同时强健机体也能反向补脾。故食疗与运动应当结合，才能发挥更好的作用。 

静心寡欲避免恐慌 

中医认为，“凡愤怒、悲思、恐惧，皆伤元气”，肝郁易克脾土。心情不畅也能弱化脾胃功能，造成抵抗力下降。因疫情扩散，有的市民会出现紧张、焦虑情绪，失眠、烦躁等症状也接踵而至。因此在精神调摄方面要静心寡欲、不妄作劳，以养元气。 

    新型肺炎的初起症状以发热、干咳为主，如不通过检验，单从症状来看是很难与普通外感相区别。冬春季节本就是外感疾病的高发期，一旦出现发热，哪怕是普通感冒也会对患者造成极大的心理压力。值此敏感时期，应当做好卫生工作，在心态上避免恐慌，增强抵抗力，降低普通外感发病率，对缓解社会心理压力可谓至关重要。 

    此外，戴淑青认为，悬灸关元、足三里、大椎这几个穴位（每穴每次15-30分钟，每日一次，连续7天），也可有效提高自身免疫力，从而达到温阳健脾的效果。按摩迎香、风池等穴位也可祛风解表，有助于防范外邪自口鼻而入。 

    健体防感香囊具有提高机体抵抗力、预防感冒之效，香囊中的药物散发出持续的芳香气味，刺激人体呼吸道黏膜产生分泌型免疫球蛋白A，这种抗体对病毒和细菌有较强的灭杀作用，起到预防传染病的作用。健脾祛湿香囊可以有效防治脾虚湿阻等引起的食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等不适。 

建议成人、儿童预防处方： 

    国家级重点学科肺病诊疗中心主任王燕青教授等专家组针对新型冠状病毒的特点，建议成人预防处方：黄芪9g，白术9g，防风9g，黄芩6g，黄精12g，陈皮12g，麦冬9g，知母6g，每日一剂。 

    山东省重点学科中医儿科主任葛湄菲教授建议新型肺炎的预防方法： 

    方法一：用银花3g，梅花3g，菊花3g，荆芥花3g，薄荷3g，苏叶3g，青蒿6g，冰片3g捣粹纱布包作香囊，一个用七天，用三个即可； 

    方法二：用青蒿10g，白茅根10g，玄参10g，麦冬10g，桔梗10g，银花10g，梅花3g，青果一个，甘草3g，泡茶喝，3剂，每剂喝2天，脾胃差加白蔻3g。 

本版撰稿记者黄飞